меню
MENUMENU
Боровиков и Тамаров
пластическая хирургия
+7-495-231-60-33
Москва, ул. Садовническая, 11с2
ежедневно с 8:30 до 20:00
Заказать звонок

Платизмопластика (подтяжка шеи)

Цена: от 180 000 руб.


Операция по устранению провисания и приданию шее эстетичного подтянутого контура.

Платизмопластика (которую также ошибочно называют «платизмопластика шеи») предполагает манипуляции с подкожной мышцей шеи, в то время как цервикопластика — более широкое понятие, включающее в себя также работу с подкожным жиром и кожей.

Дряблая провисшая кожа шеи подчас выдает возраст женщины больше, чем любые морщины на лице. Откуда берутся такие изменения? Основная определяющая контура шеи — это подкожная мышца шеи (m. platysma). Являюсь мимической мышцей, платизма при напряжении растягивает нижнюю губу и опускает углы рта, при этом она плотно сращена с вышележащей кожей. Со временем подкожная мышца шеи растягивается (а вместе с ней и кожа), что приводит к ее провисанию с искажением контура шеи. Одновременно с этим или независимо может развиваться другая деформация — в местах наибольшего напряжения мышцы формируются плотные тяжи, которые при тонкой коже могут проступать и быть заметными. Кроме того, контур шеи определяют подкожные и глубокие жировые отложения, размер и расположение слюнных желез, а также анатомия подъязычной кости (от высоты ее расположения зависит, каким будет угол между шеей и подбородком — острым, прямым или тупым). В зависимости от того, какая из вышеперечисленных структур подвергается коррекции, различают следующие виды хирургического омоложения шеи:

  1. Пластика подкожной мышцы, она же платизмопластика (кстати говоря, выражение «платизмопластика шеи» является ошибочным, т. к. название операции и без того переводится как «пластика подкожной мышцы шеи»). Различают:
    • медиальную платизмопластику;
    • латеральную платизмопластику;
    • локальное рассечение тяжей платизмы;
  2. Манипуляции с жиром — поверхностная липосакция шеи или глубокая платизмопластика, которая помимо работы с платизмой предполагает удаление глубокого жира, располагающегося под мышцей (его избытки также могут искажать контур шеи);
  3. Удаление избытков провисшей кожи на шее — кожный лифтинг шеи;
  4. Резекция (частичное удаление) подчелюстных слюнных желез.

Медиальная платизмопластика

Контурная коррекция путем наложения швов на платизму по средней линии шеи. Дело в том, что подкожная мышца состоит из двух симметричных половин, между которыми по центру шеи имеется небольшая прослойка соединительной ткани. В некоторых случаях с возрастом наиболее сильно ослабляется и растягивается именно эта соединительнотканная прослойка, и в таком случае передние края двух половинок платизмы провисают кпереди. Медиальная платизмопластика заключается в сближении и подтягивании этих провисших краев с помощью швов — эту методику также называют корсетной платизмопластикой. Небольшой разрез для этой операции делается в верхней части шеи под подбородком.

Латеральная платизмопластика

В ситуации, когда подкожная мышца шеи растягивается и провисает равномерно и в передних, и в боковых отделах, рекомендован другой метод коррекции — латеральная платизмопластика. Разрезы при этой операции делаются кпереди и/или кзади от ушной раковины, платизма подтягивается и фиксируется в новом положении. Поскольку подкожная мышца не заканчивается на шее, а распространяется кверху, формируя единый слой с подкожной мышечно-фасциальной системой лица (ПМФС, она же СМАС/SMAS — superficial muscular aponeurotic system), потеря тонуса этой мышцы помимо прочего вносит ощутимый вклад в деформацию овала лица и образование брылей. Подтяжка мышечно-апоневротического слоя в области нижней трети лица проводится через те же хирургические доступы, что латеральная платизмопластика, и в сочетании с подтяжкой платизмы на шее дает более выраженный комплексный омолаживающий результат. Такая операция называется уже подтяжкой нижней трети лица и шеи (СМАС подтяжка). Изолированная латеральная пластика шеи применяется редко, т.к. сохранение брылей при идеальном контуре шеи выглядит неэстетично.

Глубокая платизмопластика

Когда применяется этот термин, обычно подразумевают комбинацию корсетной платизмопластики с удалением глубокого (субплатизмального) жира. Дело в том, что жировая ткань на шее, как и в других местах тела, располагается в несколько слоев. Наиболее поверхностный слой — прямо под кожей, следующий по глубине залегания — под платизмой. С помощью специальных приемов хирург может определить, какой именно жировой слой избыточен и нарушает контур шеи в том или ином случае. Если проблема в глубоком жире, подкожная мышца раздвигается посередине, субплатизмальный жир удаляется, после чего выполняется медиальная платизмоплаcтика.

Хирурги по подтяжке шеи

Worker Photo

Сертифицированный врач пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор
Worker Photo

Сертифицированный врач пластический хирург, сертифицированный врач челюстно-лицевой хирург
Worker Photo

Сертифицированный врач пластический хирург

Кожный лифтинг шеи

Метод подходит пожилым пациентам с чрезвычайно растянутой податливой кожей, формирующей значительные избытки на шее. В таких случаях любая работа на платизме или подкожном жире останется незаметной, т.к. кожа не способна к сокращению. С другой стороны, лишенная упругости кожа хорошо заживает, не формируя заметных рубцов, поэтому в этом случае ее излишки можно просто удалить. Послеоперационный рубец в таких случаях не является проблемой, кроме того, метод является максимально щадящим, т. к. не требует сложной послеоперационной реабилитации и может проводиться под местной анестезией. Простота процедуры в исполнении благоприятно отражается и на стоимости — цены на такую операцию в Москве могут быть в 1,5-2 раза ниже, чем на полноценную подтяжку шеи, не говоря уж о комбинированной подтяжке шеи и нижней трети лица. Несмотря на все эти преимущества, метод подходит далеко не всем, и потому имеет ограниченное применение.

Липосакция шеи

Липосакция применяется для устранения избытков подкожного жира. Эта процедура подходит тем пациентам, у которых деформация шеи обусловлена не только и не столько возрастом, сколько индивидуальными особенностями распределения жировых отложений. Уже в подростковом возрасте сразу под подбородком может присутствовать дополнительная кожно-жировая складка — так называемый второй подбородок. Коррекция второго подбородка с помощью липосакции — весьма эффективный метод улучшения контура шеи. У молодых пациентов липосакции самой по себе бывает достаточно для достижения эстетичного результата. В более зрелом возрасте подтяжка второго подбородка также может быть выполнена с помощью липосакции, при условии достаточной сократимости кожи и отсутствия подлежащих изменений платизмы. Комплексное омоложение шеи предполагает комбинирование различных типов платизмопластики и подкожной липосакции. Подробнее о липосакции шеи и коррекции второго подбородка можно прочитать здесь.

Подтяжка шеи в вопросах и ответах

Сколько стоит убрать второй подбородок?

Это зависит от метода коррекции. Липосакция подбородка может выполняться под местной анестезией и поэтому относится к одному из наиболее бюджетных вмешательств в пластической хирургии (ознакомиться с нашими ценами на эту процедуру можно здесь). Подтяжка второго подбородка более сложными хирургическими методами стоит дороже (цена зависит от объема вмешательства).

Где в Москве выполняют лифтинг шеи?

В нашем городе множество клиник, специализирующихся на омолаживающей хирургии лица и шеи. При выборе стоит в первую очередь обратить внимание на квалификацию хирурга и его опыт в проведении данного типа операций. Кроме того, помочь в выборе вам могут фото до и после и отзывы ранее прооперированных пациентов.

Какова реабилитация после подтяжки шеи?

Сразу после операции в зоне вмешательства развивается отек и проступают синяки, которые могут сходит до 3-4 недель, в зависимости от сложности и травматичности процедуры. В первые недели хирург скорее всего предпишет вам ношение специальной компрессионной повязки — как раз для сдерживания отека и формирования ровного контура шеи. Из неприятных послеоперационных явлений также можно отметить чувство онемения в зоне операции, которое самостоятельно проходит в сроки 1-2 месяца. Четкое следование рекомендациям хирурга ускорит восстановление и сделает его максимально комфортным.

Цены на платизмопластику

Платизмопластика (подтяжка шеи) — от 180 000 руб.